تست های تشخیصی سرطان پستان
تست‌های تشخیصی سرطان سینه، تست های مهمی هستند که به افراد و پزشکان کمک می‌کنند تا سرطان پستان را در مراحل زودرس تشخیص دهند. یکی از مهمترین تست‌ها برای تشخیص سرطان پستان، ماموگرافی است. این تست از پرتو ایکس برای عکس‌برداری از بافت پستان استفاده می‌کند و می‌تواند تغییرات غیرطبیعی در بافت پستان را نشان دهد.
سونوگرافی نیز از امواج برای تصویربرداری از بافت پستان استفاده می‌کند و ممکن است برای تشخیص تومورهای کوچک‌تر و تفکیک بافت سالم از بافت غیرطبیعی مفید باشد. علاوه بر این، بررسی‌های فیزیکی پستان و آزمایش‌های خون نیز می‌توانند در شناسایی علائم سرطان پستان مؤثر باشند. تشخیص زودرس سرطان پستان از طریق این تست‌های تشخیصی، به‌طور معمول به درمان موفق‌تر و نتایج بهتر برای بیماران کمک می‌کند.
ممکن است پس از غربالگری پستان، سرطان سینه شما تشخیص داده شود، یا ممکن است علائمی داشته باشید که به پزشک عمومی خود مراجعه کرده اید.
در صورت مشاهده علائم سرطان سینه، مانند یک توده غیر معمول در سینه یا هر تغییری در ظاهر، احساس یا شکل سینه‌ها، در اسرع وقت به پزشک عمومی مراجعه کنید. پزشک عمومی شما را معاینه خواهد کرد. اگر فکر کنند علائم شما نیاز به ارزیابی بیشتر دارد، شما را به یک کلینیک تخصصی سرطان پستان ارجاع می دهند.
تست‌های تشخیصی سرطان سینه چیست؟
تست‌های تشخیصی سرطان پستان شامل مجموعه‌ای از روش‌ها و فرآیندهای پزشکی است که برای شناسایی و تشخیص زودرس سرطان پستان استفاده می‌شوند. این تست‌ها شامل موارد زیر می‌شوند:
۱. ماموگرافی سینه : یک نوع فیلم‌برداری از پستان که برای تشخیص انواع مختلف تغییرات در بافت پستان استفاده میشود.
۲. سونوگرافی: از امواج برای تصویربرداری از بافت پستان برای تشخیص تومورها استفاده میشود.
۳. آزمایش خون: انجام آزمایش‌های خون برای اندازه‌گیری سطح مارکرهای مختلف، مانند CA-125، که ممکن است در برخی از حالات سرطان پستان افزایش یابند.
۴. بررسی فیزیکی پستان: این شامل بررسی‌های ماهیچه‌ای و بافتی پستان توسط پزشک میشود.
۵. بررسی بافت پستان (بیوپسی): در این روش، نمونه‌های کوچکی از بافت پستان برای بررسی تحت میکروسکوپی اخذ می‌شوند تا مشخص شود آیا سلول‌های سرطانی وجود دارند یا خیر.
این تست‌ها به طور جداگانه یا در ترکیب با یکدیگر مورد استفاده قرار می‌گیرند تا تشخیص دقیق‌تر و زودرس‌تری از سرطان پستان امکان‌پذیر شود.
ماموگرافی و سونوگرافی سینه
اگر علائمی دارید و توسط یک پزشک عمومی به بخش تخصصی پستان ارجاع شده اید، احتمالاً شما را برای انجام ماموگرافی ارجاع میدهند، که عکس اشعه ایکس را از سینه شما میگیرد. همچنین ممکن است نیاز به سونوگرافی داشته باشید.
اگر سرطان از طریق برنامه غربالگری پستان NHS تشخیص داده شد، ممکن است نیاز به ماموگرافی یا سونوگرافی دیگر داشته باشید.
پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که فقط در صورتی که زیر 35 سال سن دارید، سونوگرافی سینه انجام دهید. این به این دلیل است که زنان جوان سینه های متراکم تری دارند، به این معنی که ماموگرافی به اندازه سونوگرافی در تشخیص سرطان موثر نیست. متخصص پستان شما همچنین ممکن است در صورت نیاز به دانستن اینکه آیا یک توده در سینه شما جامد است یا حاوی مایع است، سونوگرافی سینه را پیشنهاد کند. چه کسانی باید ماموگرافی کنند؟
آزمایشات لازم برای تشخیص سرطان سینه
بیوپسی : بیوپسی جایی است که نمونه ای از سلول ها از سینه شما گرفته می شود و برای بررسی سرطانی بودن آن آزمایش می شود. همچنین ممکن است نیاز به اسکن و آزمایش سوزن بر روی غدد لنفاوی زیر بغل (زیر بغل) داشته باشید تا ببینید آیا این غدد نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرند یا خیر. نمونه‌برداری را می‌توان به روش‌های مختلفی انجام داد و نوع شما به دانسته‌های پزشک در مورد وضعیت شما بستگی دارد.
آسپیراسیون سوزنی : آسپیراسیون سوزنی ممکن است برای آزمایش نمونه ای از سلول های سینه شما برای سرطان یا تخلیه یک توده کوچک پر از مایع (کیست خوش خیم) استفاده شود. پزشک شما از یک سوزن کوچک برای استخراج نمونه ای از سلول ها، بدون برداشتن هیچ بافتی استفاده می کند. علت به وجود آمدن كيست سينه چیست؟
بیوپسی سوزنی : بیوپسی سوزنی رایج ترین نوع بیوپسی است. نمونه ای از بافت از توده ای در سینه با استفاده از یک سوزن بزرگ گرفته می شود. ممکن است یک بی حس کننده موضعی داشته باشید، به این معنی که در طول عمل بیدار خواهید بود، اما سینه شما بی حس می شود. پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که یک نمونه‌برداری با سوزن هدایت‌شده انجام دهید، که معمولاً با سونوگرافی یا اشعه ایکس یا گاهی اوقات MRI هدایت میشود تا تشخیص دقیق‌تر و مطمئن‌تری از سرطان به دست آورید.
این همچنین می تواند آن را از هر گونه تغییر غیر تهاجمی، به ویژه کارسینوم مجرای درجا (DCIS) متمایز کند.
بیوپسی به کمک خلاء : بیوپسی با کمک خلاء، که به عنوان بیوپسی ماموتوم نیز شناخته می شود، نوع دیگری از بیوپسی است. در طول عمل، یک سوزن به یک لوله ساکشن ملایم متصل می شود که به گرفتن نمونه و پاکسازی هرگونه خونریزی از ناحیه کمک می کند.
جواب نمونه برداری سرطان سینه
جواب نمونه‌برداری سرطان سینه اطلاعات بسیار مهمی در مورد بیماری شما ارائه می‌دهد و به پزشک در برنامه‌ریزی درمان کمک می‌کند.
در اینجا به برخی از اطلاعاتی که در جواب نمونه‌برداری سرطان سینه وجود دارد، اشاره می‌کنم:
1. تشخیص:
- خوش‌خیم یا بدخیم: مشخص می‌کند که آیا سلول‌های نمونه‌برداری شده سرطانی هستند یا خیر.
- نوع سرطان: در صورت وجود سرطان، نوع دقیق آن را مشخص می‌کند (مانند کارسینوم مجرایی مهاجم، کارسینوم لوبولار مهاجم و غیره).
- درجه تومور: درجه تومور (از 1 تا 3) که نشان دهنده سرعت رشد و تهاجمی بودن سلول‌های سرطانی است.
- اندازه تومور: اندازه‌گیری دقیق تومور برای تعیین مرحله سرطان.
- وضعیت گیرنده‌های هورمونی: بررسی وجود گیرنده‌های هورمونی (استروژن و پروژسترون) در سلول‌های سرطانی.
- وضعیت HER2: بررسی میزان بیان پروتئین HER2 در سلول‌های سرطانی.
آزمایشات برای تشخیص گرید سرطان پستان
اسکن و اشعه ایکس : ممکن است برای بررسی گسترش سرطان به سی تی اسکن، اشعه ایکس قفسه سینه و اسکن اولتراسوند کبد نیاز باشد. اسکن ام آر آی سینه ممکن است برای روشن شدن نتایج یا ارزیابی وسعت وضعیت سینه مورد نیاز باشد.اگر پزشک فکر می‌کند که سرطان به استخوان‌های شما سرایت کرده است، ممکن است نیاز به اسکن استخوان داشته باشید.
قبل از انجام اسکن استخوان، ماده ای حاوی مقدار کمی پرتو به نام ایزوتوپ به ورید بازوی شما تزریق می شود. اگر استخوان شما تحت تأثیر سرطان قرار گرفته باشد، این ماده جذب می شود. نواحی آسیب دیده استخوان به صورت نواحی برجسته در اسکن استخوان نشان داده می شوند.
آزمایش هایی برای تعیین انواع درمان :
همچنین به آزمایشاتی نیاز دارید که نشان دهد آیا سرطان به انواع خاصی از درمان پاسخ می دهد یا خیر. نتایج این آزمایش ها می تواند تصویر کامل تری از نوع سرطان شما و نحوه درمان آن را به پزشکان ارائه دهد.
در برخی موارد، سلول های سرطان سینه می توانند توسط هورمون هایی که به طور طبیعی در بدن شما وجود دارند، مانند استروژن و پروژسترون، تحریک شوند. در این صورت، سرطان ممکن است با توقف اثرات هورمون ها یا با کاهش سطح این هورمون ها در بدن شما درمان شود. این به عنوان هورمون درمانی شناخته می شود.
در طی آزمایش گیرنده هورمونی، نمونه‌ای از سلول‌های سرطانی از سینه شما گرفته میشود و آزمایش میشود تا ببینیم آیا به استروژن یا پروژسترون پاسخ میدهند یا خیر. اگر هورمون بتواند با استفاده از یک گیرنده هورمونی به سلول های سرطانی بچسبد، آنها به عنوان گیرنده هورمون مثبت شناخته می شوند.
در حالی که هورمون ها می توانند رشد برخی از انواع سرطان سینه را تشویق کنند، انواع دیگر توسط پروتئینی به نام گیرنده ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی (HER2) تحریک می شوند.
این نوع سرطان ها را می توان با استفاده از آزمایش HER2 تشخیص داد و با داروهایی که اثرات HER2 را مسدود می کند، درمان می شوند. این به عنوان درمان هدفمند شناخته می شود. علائم کیست زیر بغل چیست؟ و برای دیدن عکس سرطان زیر بغل لینک را دنبال کنید.
سوالات متداول
آیا ماموگرافی برای همه زنان ضروری است؟
بله، ماموگرافی به عنوان یک ابزار کلیدی در تشخیص زودهنگام سرطان پستان برای زنان بالای 40 سال توصیه میشود. در موارد خاص، زنان جوان‌تر با ریسک بالا نیز ممکن است نیاز به ماموگرافی داشته باشند.
تفاوت بین ماموگرافی غربالگری و تشخیصی چیست؟
ماموگرافی غربالگری برای تشخیص زودهنگام در زنان بدون علائم ظاهری انجام میشود، در حالی که ماموگرافی تشخیصی برای بررسی بیشتر پس از مشاهده علائمی مثل توده یا تغییرات در پستان به کار می‌رود.
آیا تست‌های ژنتیکی برای تشخیص سرطان پستان موثر هستند؟
تست‌های ژنتیکی می‌توانند نشان‌دهنده‌ی وجود جهش‌های ژنتیکی مرتبط با افزایش ریسک سرطان پستان باشند و در تصمیم‌گیری‌های درمانی موثر باشند. با این حال، تنها 5-10% از سرطان‌های پستان به جهش‌های ژنتیکی ارثی مرتبط هستند.
آیا آزمایش‌های مارکرهای تومور برای تشخیص سرطان پستان دقیق هستند؟
آزمایش‌های مارکرهای تومور مانند CA 27.29 و CEA می‌توانند به عنوان مکمل در تشخیص و نظارت بر سرطان پستان استفاده شوند، اما دارای محدودیت‌هایی مانند نتایج مثبت یا منفی کاذب هستند.
چگونه می‌توانم بفهمم که آیا به آزمایش‌های تصویربرداری اضافی نیاز دارم؟
پس از انجام ماموگرافی یا معاینه بالینی، اگر پزشک شما هرگونه ناهنجاری مشکوکی را تشخیص دهد، ممکن است شما را به انجام تست‌های تصویربرداری دیگر مانند اولتراسوند یا MRI ارجاع دهد.
