آیا می توان از سرطان پروستات پیشگیری کرد؟

هیچ داروی پیشگیری از پروستات وجود ندارد بااین حال برخی از داروها ممکن است به کاهش خطر یا پیشگیری از سرطان پروستات کمک کنند.

مهارکننده های 5 آلفا ردوکتاز

5-آلفا ردوکتاز آنزیمی در بدن است که تستوسترون را به دی هیدروتستوسترون (DHT)، هورمون اصلی که باعث رشد پروستات می شود، تبدیل می کند. داروهایی که تحت عنوان مهارکننده های 5-آلفا ردوکتاز موجودند، مانند فیناستراید (پروسکار) و دوتاستراید (آوودارت)، این آنزیم را از طریق جلوگیری از ساخت DHT مسدود می سازند. این داروها برای درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)، یا توده غیر سرطانی پروستات استفاده می شود.

مطالعات بزرگی در مورد هر دوی این داروها انجام شده است تا دریابند آیا ممکن است در کاهش خطر سرطان پروستات نیز مفید باشند یا خیر. در این مطالعات، مردانی که هر یک از این دو دارو را مصرف می ‌کردند، نسبت به مردانی که دارونمای غیرفعال دریافت می‌ کردند، پس از  گذشت چندین سال، کمتر به سرطان پروستات مبتلا شدند.

هنگامی که نتایج با دقت بیشتری بررسی شد، مشخص شد مردانی که این داروها را مصرف می کردند، سرطان پروستات با میزان تهاجم پایین (low-grade) کمتری داشتند، اما خطر ابتلا به سرطان های تهاجمی (high-grade) در این مردان تقریباً یکسان (یا کمی بالاتر) بود. مشخص نیست که این داروها تا چه حد در درازمدت بر میزان مرگ و میر تأثیر می ‌گذارند، زیرا مردان در این مطالعات چه از یکی از این داروها استفاده می کردند چه نه، نرخ بقای مشابهی داشتند.

این داروها می توانند عوارض جنسی مانند کاهش میل جنسی و اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) و همچنین رشد بافت سینه در برخی از مردان داشته باشند. اما در عین حال نیز می توانند به مشکلات ادراری ناشی از BPH مانند مشکل در ادرار کردن و نشت (بی اختیاری) ادرار کمک کنند.

این داروها توسط FDA به طور خاص برای کمک به پیشگیری از سرطان پروستات تایید نشده اند، با این حال پزشکان می توانند آنها را “خارج از برچسب” (off-label) برای این مورد تجویز کنند؛ یعنی ممکن است مفید باشد و قابل تجویز است ولی بنیان علمی اثبات شده ای نداشته و هنوز مشخص نیست که مصرف یکی از این داروها به تنهایی برای پیشگیری از سرطان پروستات مفید باشد. مردانی که مایلند درباره این داروها بیشتر اطلاعات کسب کنند، باید آن را با پزشک خود در میان بگذارند.

آسپرین

برخی تحقیقات نشان می دهد که مردانی که روزانه آسپرین مصرف می کنند ممکن است کمتر در معرض خطر ابتلا به سرطان پروستات و مرگ ناشی از آن باشند. اما تحقیقات بیشتری برای نشان دادن اینکه آیا مزایای احتمالی آن بیشتر از خطراتش است، مورد نیاز است. مصرف طولانی مدت آسپرین نیز می تواند عوارض جانبی داشته باشد، از جمله افزایش خطر خونریزی در دستگاه گوارش. در حالی که آسپرین می تواند فواید دیگری نیز برای سلامتی داشته باشد، در این زمان اکثر پزشکان مصرف آن را اگر صرفاً به نیت کاهش خطر سرطان پروستات باشد، توصیه نمی کنند.

داروهای دیگر

سایر داروها و مکمل های غذایی که ممکن است به کاهش خطر سرطان پروستات کمک کنند، اکنون در حال مطالعه هستند. اما تاکنون، هیچ دارو یا مکملی در مطالعات به اندازه کافی مفید نبوده است تا کارشناسان بتوانند آنها را توصیه کنند. به بیان دیگر هیچیک از این داروها جزء روش های پیشگیری از سرطان پروستات محسوب نمی شوند.