پرتو درمانی سرطان کلیه یا رادیوتراپی کلیه

پرتو درمانی سرطان کلیه چیست؟

پرتو درمانی سرطان کلیه: درمان سرطان کلیه معمولاً با جراحی (برای برداشتن سرطان) آغاز می شود. در مورد درمان سرطان کلیه کم خطر (سرطان های محدود به کلیه) این تنها درمان مورد نیاز است. اما برای درمان سرطان کلیه پرخطر (اگر سرطان فراتر از کلیه گسترش یافته باشد) ممکن است درمان های بیشتری لازم باشد.

شما و تیم درمانی می توانید در مورد گزینه های درمان سرطان کلیه با یکدیگر گفتگو کنید. بهترین روش برای شما ممکن است به عوامل مختلفی از جمله سلامت عمومی، نوع سرطان کلیه، گسترش سرطان و ترجیحات خودتان برای درمان بستگی داشته باشد. یکی از این روشهای درمانی، پرتودرمانی سرطان کلیه است.

پرتودرمانی سرطان کلیه چگونه است؟

در پرتودرمانی یا رادیوتراپی سرطان کلیه از پرتوهای پرانرژی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. اغلب از پرتودرمانی برای درمان سرطان کلیه استفاده نمی شود، زیرا تاثیرپذیری سرطان کلیه به اشعه نسبت به انواع دیگر سرطان ها کمتر است.

با این حال گاهی از پرتودرمانی برای کنترل یا کاهش علائم سرطان کلیه که به سایر نقاط بدن مانند استخوان ها و مغز گسترش یافته، استفاده می شود.

همچنین به منظور کنترل علائم موضعی سرطان مانند درد یا وجود خون در ادرار، ممکن است رادیوتراپی سرطان کلیه توصیه شود.

رادیوتراپی می تواند یک سرطان بزرگتر را کوچک کند. این امر باعث می شود فشار وارد بر اعضا یا اعصاب مجاور که ممکن است موجب درد شوند، کاهش یابد.

« درمان نوروبلاستوما چیست؟ »

درمان سرطان پیشرفته کلیه با پرتودرمانی

پزشکان از پرتو درمانی برای درمان سرطان پیشرفته کلیه که به مغز گسترش یافته استفاده می کنند. این روش می تواند در کنترل علائم و کند کردن رشد سرطان در مغز بسیار موثر باشد:

• الف/ اگر سرطان بخش زیادی از مغز را درگیر کرده باشد: به احتمال زیاد حدود 10 جلسه درمان خواهید داشت. این درمان را در طول هفته به طور روزانه باید انجام دهید. این نوع پرتو درمانی 2 هفته طول می کشد. همچنین اگر پزشک مشکوک باشد که سلول های سرطانی می توانند در مغز وجود داشته باشند اما بسیار کوچک هستند و از طریق اسکن نمی توان پی به وجود آنها برد، ممکن است به 5 جلسه (فرکشن) در طی یک هفته یا 10 جلسه در طی دو هفته پرتودرمانی نیاز داشته باشید.
• ب/  اگر سرطان فقط یک ناحیه از مغز را درگیر کرده باشد: ممکن است لازم باشد یک رادیوتراپی بسیار پیشرفته به نام رادیوتراپی استریوتاکتیک (SRS: Stereotactic Radiosurgery) انجام دهید. در این نوع درمان ، دوزهای بالایی از اشعه به مناطق کوچکی از مغز ساطع می شود. درمان رادیوتراپی استریوتاکتیک باید بسیار دقیق انجام شود. فقط ناحیه سرطان ، دوزهای بالایی از اشعه را دریافت می کند. اغلب به کمک فیکساتورهایی از جنس مخصوص، ناحیه سر را ثابت میکنند. این ابزارها این اطمینان را برای تکنسین حاصل می کنند که در حین انجام درمان، سرتان حرکت نمی کند.

در طول درمان پرتودرمانی کلیه

در طول پرتودرمانی سرطان کلیه باید خیلی آرام به پشت دراز بکشید. تکنسین ممکن است قبل از شروع جلسه از شما عکس (اشعه ایکس یا اسکن) تهیه کند تا مطمئن شود که در موقعیت مناسبی قرار دارید. دستگاه صداهایی همچون صدای گرداب یا بوق های کوچک تولید می کند. هنگامی که تحت درمان قرار می گیرید، هیچ چیزی احساس نخواهید کرد.

تکنسین می تواند شما را از طریق صفحه نمایش متصل به دوربین مداربسته ببیند و صدای تان را بشنوند. وی می تواند از طریق دستگاه با شما صحبت کند و گاهی ممکن است از شما بخواهد که نفس خود را حبس کنید یا در برخی مواقع نفس های عمیق بکشید. همچنین اگر می خواهید درمان پایان یابد یا احساس راحتی نمی کنید می توانید با وی صحبت کنید یا دست خود را بلند کنید.

این نوع رادیوتراپی شما را دچار رادیواکتیویته نمی کند. از اینرو قرار گرفتن در کنار دیگران ، از جمله زنان باردار و کودکان، کاملا ایمن و بی خطر خواهد بود.

عوارض جانبی احتمالی رادیوتراپی کلیه

در طول رادیوتراپی برای درمان سرطان کلیه، متحمل عوارض جانبی چندانی نخواهید شد. همچنین عوارض جانبی به ناحیه ای از بدن تان که تحت درمان است بستگی زیادی دارد.

عوارض جانبی که می تواند رخ دهد شامل موارد زیر است:

 خستگی

در طول درمان ممکن است احساس خستگی کنید. با ادامه درمان، این عارضه بدتر می شود. همچنین ممکن است احساس ضعف و کمبود انرژی داشته باشید. پس در صورت نیاز استراحت کنید.

خستگی می تواند تا چند هفته بعد از پایان درمان ادامه داشته باشد اما معمولاً به تدریج بهبود می یابد.

موارد مختلف می تواند به شما کمک کند تا خستگی را کاهش داده و با آن کنار بیایید، مانند ورزش. برخی تحقیقات نشان داده است که ورزش آرام می تواند انرژی بیشتری به شما بدهد. تعادل ورزش و استراحت مهم است.

تهوع

پرتو درمانی سرطان کلیه می تواند منجر به حالت تهوع شود که معمولاً خفیف است. گاهی ممکن است شما اصلاً این حس را نداشته باشید.

اما اگر احساس تهوع می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک باید قرص های ضد تهوع به شما بدهد که هر روز قبل از درمان از آن استفاده کنید.

اگر علی رغم مصرف قرص ها همچنان حالت تهوع دارید، اطلاع دهید. کادر درمان می توانند نوع دیگری از قرص ضد تهوع را پیشنهاد دهند.

اگر تمایلی به خوردن غذا ندارید و بی اشتها هستید، می توانید یک نوشیدنی مکمل غذایی با کالری بالا را امتحان کنید.

اگر در رژیم غذایی خود مشکلی دارید، به یک متخصص تغذیه نیز مراجعه کنید.

 اسهال

رادیوتراپی در ناحیه شکم یا ناحیه لگن می تواند باعث اسهال شود. مصرف برخی داروهایی که برای کاهش سرعت حرکات روده یا تغییر رژیم غذایی استفاده می شوند، می تواند به کاهش اسهال کمک کند پزشک شما اطلاعاتی در این مورد به شما می دهد.

مایعات زیادی مصرف کنید و در صورت داشتن اسهال های مکرر به پزشک خود اطلاع دهید.

 قرمز شدن پوست

گاهی اوقات پوست در ناحیه درمان قرمز و زخم می شود که کمی شبیه آفتاب سوختگی است.

 ریزش موی بدن

ممکن است در ناحیه درمان مقداری از موهای بدن خود را از دست دهید.

فواید پرتو درمانی سرطان کلیه

با وجود اینکه سرطان کلیه (به ویژه کارسینوم سلول کلیوی یا RCC) به طور سنتی نسبتاً مقاوم به پرتودرمانی در نظر گرفته می‌شد، پیشرفت‌های تکنولوژیکی، به خصوص ظهور پرتودرمانی استریوتاکتیک بدن (SBRT)، فواید قابل توجهی را برای این روش درمانی در شرایط خاص فراهم کرده است:

درمان تومور اولیه در بیماران غیرکاندید جراحی:

مهم‌ترین فایده SBRT، ارائه یک گزینه درمانی غیرتهاجمی با هدف کنترل موضعی تومور اولیه کلیه برای بیمارانی است که به دلایل پزشکی (بیماری‌های همراه)، وضعیت تک کلیه، محل پیچیده تومور یا عدم تمایل بیمار، کاندید مناسبی برای جراحی (نفرکتومی) نیستند. SBRT می‌تواند در این موارد به کنترل مؤثر رشد تومور در محل کمک کند.

درمان متاستازهای محدود (بیماری اولیگومتاستاتیک):

SBRT می‌تواند با دقت بالا و به صورت هدفمند، تعداد محدودی از متاستازهای سرطان کلیه را در نقاط مختلف بدن (مانند ریه، کبد، غدد فوق کلیوی، استخوان، مغز یا غدد لنفاوی) درمان کند. این کار می‌تواند به کنترل موضعی این متاستازها کمک کرده و بالقوه شروع یا تغییر درمان‌های سیستمیک را به تأخیر بیندازد.

تسکین علائم (نقش پالیاتیو): این یکی از کاربردهای مهم و تثبیت‌شده پرتودرمانی (چه به روش SBRT یا معمولی) است. فواید آن شامل:

کاهش مؤثر درد: به ویژه درد ناشی از متاستازهای استخوانی که در سرطان کلیه شایع است.
درمان متاستازهای مغزی: برای کنترل تومور و علائم عصبی ناشی از آن.
کنترل خونریزی: کاهش خونریزی از تومور اولیه (هماتوری) یا متاستازها.
کاهش علائم فشاری: تسکین درد یا مشکلات ناشی از فشار تومورهای بزرگ یا غدد لنفاوی درگیر بر روی ساختارهای مجاور.

هم‌افزایی بالقوه با درمان‌های سیستمیک: تحقیقات در حال بررسی این موضوع است که آیا پرتودرمانی، به‌خصوص SBRT، می‌تواند پاسخ به درمان‌های سیستمیک مانند ایمونوتراپی را تقویت کند (اثر آبسکوپال) یا به کنترل نقاط مقاوم به درمان در حین ادامه درمان سیستمیک کمک نماید.

بنابراین، اگرچه پرتودرمانی درمان اصلی یا استاندارد برای سرطان کلیه موضعی و قابل جراحی نیست، اما به لطف تکنیک SBRT، به یک ابزار ارزشمند برای کنترل موضعی تومور در بیماران غیرجراح، درمان هدفمند متاستازهای محدود و به ویژه برای تسکین مؤثر علائم بیماری پیشرفته تبدیل شده است.

بهترین متخصص پرتو درمانی در تهران | بهترین متخصص رادیوتراپی 

چنانچه در جستجوی بهترین متخصص رادیوتراپی تهران هستید و بارها متخصصین رادیوتراپی تهران و لیست مراکز رادیوتراپی خصوصی در تهران را بررسی کرده اید، اما همچنان به نتیجه مساعدی نرسیده اید، به شما دکتر احسان کرباسی را معرفی می کنیم.

درباره دکتر احسان کرباسی بیشتر بدانید

دکتر احسان کرباسی دارای بورد تخصصی رادیوتراپی انکولوژی_پرتودرمانی از دانشگاه علوم پزشکی تهران راه را برای درمان شما کوتاه می کند.

جهت ارتباط با بهترین مرکز پرتو درمانی تهران لطفا کلیک کنید.

شاد و تندرست باشید.

منبع: cancer.org