تومورهای نخاعی
تومورهای نخاعی تومورهایی که از نخاع شروع می‌شوند تومورهای اولیه نخاعی نامیده می‌شوند. آنها نادر هستند. انواع مختلفی از تومورهای اولیه نخاعی وجود دارد. رایج‌ترین انواع عبارتند از:
- مننژیوماها
- تومورهای اعصاب نخاعی (نوروفیبروم‌ها و شوانوماها)
- اپاندیموماها
سرطان‌ها می‌توانند از جای دیگری در بدن به نخاع گسترش یابند. به اینها متاستازهای ستون فقرات یا سرطان‌های ثانویه می‌گویند. آنها با تومورهایی که از ستون فقرات شروع شده‌اند (تومورهای اولیه نخاعی) متفاوت هستند. آنها اغلب به درمان متفاوتی نیاز دارند.
درمان سرطان با رادیوتراپی فوق تخصصی توسط دکتر احسان کرباسی متخصص پرتودرمانی
جهت رزرو نوبت تماس بگیرید: 88627420-021
تومورهای نخاعی چیستند؟
نخاع دسته‌ای بلند از اعصاب است که از مغز تا قسمت پایین کمر شما امتداد می‌یابد. اعصاب پیام‌هایی را ارسال می‌کنند که حرکت و احساس را در قسمت‌های مختلف بدن ما کنترل می‌کنند. استخوان‌های اطراف نخاع مهره نامیده می‌شوند و از نخاع محافظت می‌کنند.
تومورهای اولیه نخاعی می‌توانند از موارد زیر شروع شوند:
- سلول‌های خود نخاع
- غشاها (مننژها) که نخاع را می‌پوشانند
- اعصاب نخاع
اعصابی که حرکت و احساس بدن ما را کنترل می‌کنند از قسمت‌های مختلف ستون فقرات خارج می‌شوند. تومورهایی که از قسمت بالای ستون فقرات شروع می‌شوند می‌توانند باعث بی‌حسی و ضعف در بازوهای شما شوند. و تومورهای قسمت پایین نخاع می‌توانند بر موارد زیر تأثیر بگذارند:
- پاها
- کنترل روده یا مثانه
- عملکرد جنسی
علائم تومورهای نخاعی شامل درد و بی‌حسی یا ضعف در قسمت‌های مختلف بدن است. همچنین ممکن است کنترل مثانه یا روده خود را از دست بدهید.
علائم تومورهای نخاعی
علائم تومورهای نخاعی بسته به محل، اندازه و نوع تومور می‌توانند بسیار متنوع باشند. با این حال، برخی از علائم شایع‌تر در تومورهای نخاعی عبارتند از:
- درد: درد در ناحیه تومور، که می‌تواند به باسن، پاها یا بازوها نیز سرایت کند. این درد اغلب با گذشت زمان بدتر می‌شود و حتی با درمان نیز ممکن است کاملاً از بین نرود.
- ضعف عضلانی: ضعف در پاها یا بازوها، که می‌تواند منجر به مشکل در راه رفتن، حفظ تعادل یا انجام کارهای روزمره شود.
- بی‌حسی و گزگز: بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در پاها، بازوها یا سایر قسمت‌های بدن.
- اختلال در عملکرد روده یا مثانه: مشکل در کنترل ادرار یا مدفوع، مانند بی‌اختیاری یا احتباس ادرار.
- اختلال در عملکرد جنسی: کاهش میل جنسی یا مشکل در نعوظ.
- تغییرات حسی: افزایش حساسیت به درد، گرما یا سرما در ناحیه تومور.
- کمر درد: کمر درد، به خصوص در هنگام شب یا صبح زود، می‌تواند از علائم تومور نخاعی باشد.
علائم خاص بسته به محل تومور:
- تومورهای گردنی: درد و سفتی گردن، سردرد، سرگیجه، مشکلات بینایی و اختلال در بلع.
- تومورهای سینه‌ای: درد در قفسه سینه یا کمر، ضعف یا بی‌حسی در پاها، اختلال در عملکرد روده یا مثانه.
- تومورهای کمری: درد در قسمت پایین کمر یا پاها، ضعف یا بی‌حسی در پاها، اختلال در عملکرد روده یا مثانه، اختلال در عملکرد جنسی.
انواع تومورهای نخاعی
پزشکان از اصطلاحات مختلفی برای توصیف تومورهای نخاعی استفاده می‌کنند.
تومورهای نخاعی داخل سخت شامه‌ای
ممکن است اصطلاح “داخل سخت شامه‌ای” را بشنوید. سخت شامه لایه بیرونی سخت بافتی است که مغز و نخاع را می‌پوشاند. تومورهای داخل سخت شامه‌ای از داخل نخاع یا داخل پوشش نخاع شروع می‌شوند.
پزشک شما همچنین ممکن است تومور شما را به عنوان داخل نخاعی یا خارج نخاعی توصیف کند.
تومورهای داخل نخاعی
این تومورها از سلول‌های داخل نخاع شروع می‌شوند. انواع رایج تومورهای داخل نخاعی عبارتند از:
- گلیوماها
- آستروسیتوماها
- اپاندیموماها
تومورهای خارج نخاعی
این تومورها از داخل پوشش محافظ ستون فقرات (سخت شامه) شروع می‌شوند، اما در خارج از نخاع واقعی هستند. نمونه‌هایی از تومورهای خارج نخاعی عبارتند از:
- مننژیوماها
- نوروفیبروم‌ها
- شوانوماها
انواع دیگر تومورهای نخاعی
برخی از تومورها از استخوان‌های ستون فقرات (مهره‌ها) شروع می‌شوند. به عنوان مثال، کوردوما نوع نادری از سرطان استخوان است که معمولاً از استخوان‌های ستون فقرات یا جمجمه شروع می‌شود. ما در بخش سرطان استخوان اطلاعاتی در مورد کوردوماها داریم.
میلوما نوعی سرطان خون است که بر سلول‌های پلاسما تأثیر می‌گذارد. میلوما معمولاً مهره‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
برخی از سرطان‌ها می‌توانند از جای دیگری در بدن به مهره‌ها گسترش یابند. به اینها سرطان‌های ثانویه استخوان یا متاستاز می‌گویند. به عنوان مثال، سرطان ریه، سرطان سینه و سرطان پروستات می‌تواند به مهره‌ها گسترش یابد.
درجه تومور نخاعی
پزشک شما همچنین ممکن است به شما بگوید که تومور شما چقدر سریع در حال رشد است. تومورهای نخاعی می‌توانند درجه پایین (رشد آهسته) یا درجه بالا (رشد سریع) باشند.
تومور نخاعی چقدر شایع است
تومورهای نخاعی نادر هستند. از هر 100 تومور مغزی (حدود 3%)، حدود 3 مورد از نخاع شروع می‌شوند. آنها در بزرگسالان بیشتر از کودکان دیده می‌شوند.
برای تشخیص تومور نخاعی چه آزمایش هایی باید انجام دهیم؟
شما برای تشخیص تومور نخاعی آزمایش‌هایی انجام می‌دهید. پزشک شما اندازه تومور و اینکه آیا پخش شده است یا خیر را بررسی می‌کند. این به پزشک شما در برنامه‌ریزی درمان شما کمک می‌کند. آزمایش‌هایی که ممکن است انجام دهید عبارتند از:
- اسکن MRI یا سی تی اسکن
- بیوپسی
- آزمایش خون
- آزمایشی برای بررسی مایعی که در مغز و نخاع شما گردش می‌کند (پونکسیون کمری)
درمان تومور نخاعی
درمان تومور نخاعی به موارد زیر بستگی دارد:
- نوع توموری که دارید
- موقعیت آن روی نخاع
- سن و سلامت شما
درمان می‌تواند برای بزرگسالان و کودکان متفاوت باشد.
- جراحی تومور نخاعی
- پرتودرمانی تومور نخاعی
- استروئیدها
- شیمی‌درمانی
بعد از درمان تومور نخاعی چه کارهایی باید انجام دهیم؟
پس از پایان درمان، به طور منظم با پزشک یا پرستار خود ملاقات خواهید کرد. پزشک شما در هر قرار ملاقات شما را معاینه می‌کند. آنها می‌پرسند که چه احساسی دارید، آیا علائم یا عوارض جانبی داشته‌اید، و آیا نگران چیزی هستید. ممکن است آزمایش شنوایی انجام دهید. و همچنین ممکن است در برخی از ویزیت‌ها اسکن MRI انجام دهید.
فراوانی معاینات شما به وضعیت فردی شما بستگی دارد.
کنار آمدن با تومورهای نخاعی
کنار آمدن با تشخیص تومور نخاعی می‌تواند از نظر عملی و عاطفی دشوار باشد. این می‌تواند به خصوص زمانی که تومور نادری دارید دشوار باشد. آگاهی خوب از نوع توموری که دارید و درمان آن می‌تواند کنار آمدن با آن را آسان‌تر کند.
